病情描述:脑炎有疫苗吗
副主任医师 南方医科大学南方医院
脑炎有疫苗吗
部分类型的脑炎(如流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎)可通过疫苗预防,但并非所有脑炎都有针对性疫苗。
有针对性疫苗的脑炎类型及接种对象
流行性乙型脑炎(乙脑)疫苗:减毒活疫苗,适用于8月龄及2岁儿童常规接种,保护率超90%,免疫期约5-10年。
流行性脑脊髓膜炎(流脑)疫苗:分A群、AC群等,儿童常规接种A群流脑疫苗,成人旅行或疫区流行时可接种AC群流脑疫苗,预防不同菌群脑膜炎奈瑟菌感染。
无疫苗的脑炎类型及原因
病毒性脑炎(如单纯疱疹病毒、肠道病毒脑炎):因病毒种类多、变异快,难以研发通用疫苗。
结核性脑炎:由结核分枝杆菌引起,需控制肺结核感染源,新生儿接种卡介苗可降低儿童结核性脑膜炎风险。
自身免疫性脑炎(如抗NMDA受体脑炎):由自身抗体攻击神经组织,无法通过疫苗预防。
疫苗安全性与保护效果
乙脑、流脑疫苗副作用轻微,多为发热、局部红肿,1-2天内缓解,严重过敏罕见。
按免疫程序接种可显著降低感染风险,流脑AC群疫苗免疫期约2-3年,需定期加强。
特殊人群(孕妇、免疫缺陷者)接种前需医生评估,过敏体质者禁用。
特殊人群接种禁忌
孕妇(尤其是孕早期)需咨询产科医生,评估疫苗安全性;
HIV感染者、肿瘤放化疗患者等免疫低下者需经免疫功能检测后决定是否接种;
对疫苗成分(如明胶)过敏者禁忌接种,急性发热或严重慢性病发作期暂缓接种。
无疫苗脑炎的预防策略
注意个人卫生,勤洗手,避免接触呼吸道感染源;
防蚊驱蚊(蚊帐、驱蚊剂),减少乙脑病毒传播;
控制基础疾病(如糖尿病),增强免疫力;
定期筛查结核感染,及时治疗肺结核。