血清alt是什么意思

血清ALT即丙氨酸氨基转移酶，是反映肝细胞损伤的敏感生化指标，主要存在于肝细胞胞浆中，当肝细胞受损时释放入血，导致血清ALT水平升高。

定义与生理功能

ALT是一种以丙氨酸和α-酮戊二酸为底物的转氨酶，主要存在于肝细胞内，在肝外组织（如心肌、肾脏）中含量极低。其生理功能是参与体内氨基酸代谢，正常情况下血清中含量极微，仅当肝细胞受损时才会大量释放，因此是早期发现肝损伤的重要指标。

正常参考范围

正常成人血清ALT参考范围通常为：男性0-40U/L，女性0-35U/L（不同实验室因检测方法差异可能略有不同）。单次轻度升高（如<100U/L）可能为生理性波动，需结合临床症状及其他指标综合判断。

临床意义：ALT升高提示肝细胞损伤

ALT升高常见于病毒性肝炎（如乙肝、丙肝病毒感染）、药物性肝损伤（如抗生素、抗结核药等）、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等。ALT升高程度与肝损伤严重程度不完全平行，需结合AST、胆红素、凝血功能等指标及病史（如饮酒史、用药史）综合分析。

检测注意事项

检测ALT前需空腹8-12小时，避免饮酒、剧烈运动、熬夜及服用可能干扰的药物（如他汀类、避孕药、抗癫痫药）。标本需避免溶血（红细胞破裂会导致假性升高），抽血后建议2小时内送检，防止细胞代谢影响结果准确性。

特殊人群注意事项

孕妇因激素水平变化可能出现生理性ALT轻度升高（通常<50U/L），分娩后可恢复正常；老年人代谢减慢，ALT正常范围可能略宽，需结合年龄判断；儿童ALT参考范围略高于成人（如<60U/L），无明确症状时无需过度焦虑；慢性肝病患者（如乙肝携带者）应每3-6个月监测ALT，动态评估肝功能变化。