孕早期少量出血怎么办

孕早期少量出血怎么办

孕早期少量出血需先明确原因，多数为良性（如着床出血），但也可能提示先兆流产或宫外孕等风险，应及时就医排查。

立即处理措施

立即停止剧烈活动，卧床休息（以左侧卧位为主），避免用力排便或咳嗽；禁止性生活及阴道冲洗，保持情绪稳定。观察出血量（点滴状或类似月经量）、颜色（鲜红或褐色）及伴随症状（腹痛、腰酸、血块等），记录持续时间。若出血增多或腹痛加剧，立即前往医院。

区分正常与异常出血

着床出血多发生在受精后6-12天，量极少（＜月经量）、持续1-2天，无腹痛或轻微腹胀，为胚胎着床时子宫内膜少量剥脱所致，无需特殊处理。若出血持续超3天、量增多（类似月经量），或伴随下腹痛、腰酸、头晕等，需警惕异常。

及时就医检查

建议48小时内到医院，完善血HCG定量（每48小时翻倍良好提示宫内妊娠可能）、孕酮检测（＞25ng/ml提示黄体功能正常）及经阴道超声（孕6周后可见胎芽胎心）。若HCG翻倍差、孕酮＜5ng/ml或B超提示宫内无孕囊、附件区包块，需高度怀疑宫外孕，需紧急排查。

特殊人群注意事项

有反复流产史、高龄（≥35岁）、合并高血压/糖尿病者，需提前联系产科医生；免疫性流产（如抗磷脂综合征）者可能需提前干预（如阿司匹林、低分子肝素）。有前置胎盘史或子宫畸形者，需更密切监测。

药物使用原则

保胎药物（如黄体酮、地屈孕酮）需医生评估后使用，不可自行服用；宫外孕者禁用保胎药，需手术（如输卵管开窗取胚）或甲氨蝶呤治疗。药物剂型（口服/肌注）、剂量及疗程需严格遵医嘱，不可擅自调整。

提示：若出现头晕、心慌、阴道大量出血或急腹痛，提示严重风险，立即拨打120。