右肋骨后下方隐隐疼痛是什么原因

右肋骨后下方隐痛可能涉及肝胆系统、肌肉骨骼、胃肠道、泌尿系统等多种原因，需结合伴随症状及检查明确。

一、肝胆系统疾病（肝脏右叶、胆囊区域）

临床常见于胆囊炎、胆结石，疼痛多与进食油腻食物相关，可伴恶心、右上腹压痛，尤其餐后或夜间加重；肝炎（如乙肝、丙肝）患者若隐痛伴乏力、尿黄，需优先排查肝功能；脂肪肝多见于肥胖、长期饮酒者，可通过超声检查确诊。

二、肌肉骨骼问题（肋间肌、肋软骨、肋骨）

长期伏案工作、运动不当或姿势不良人群易出现肋间肌劳损或肋软骨炎，表现为刺痛或隐痛，深呼吸、转身时加重，局部按压痛明显；老年人若伴骨质疏松，需警惕肋骨微小骨折；孕妇因子宫增大压迫膈肌，也可能出现右侧季肋区不适。

三、胃肠道疾病（胃、十二指肠区域）

胃食管反流病可引起餐后饱胀、反酸，疼痛向背部放射；十二指肠溃疡表现为空腹或夜间痛，伴反酸、嗳气；肠道功能紊乱（如肠易激综合征）常伴随排便习惯改变（腹泻或便秘），需结合胃镜或肠镜明确。

四、泌尿系统问题（右肾/输尿管上段）

肾结石或输尿管结石早期可表现为隐痛，若结石下移可能突发绞痛，伴血尿、排尿困难；肾盂肾炎除隐痛外，多伴发热、尿频尿痛；老年男性若有前列腺增生，可能因尿潴留继发肾积水，需排查肾功能及超声。

五、其他少见原因

带状疱疹早期仅表现为局部隐痛，1-3天后出现皮肤红斑、水疱；肝血管瘤、肝癌（尤其有乙肝/丙肝病史者）可因肝包膜牵拉引发隐痛，需通过CT/MRI排查；免疫力低下人群（如糖尿病患者）需警惕肝脓肿等感染性病变。

提示：若隐痛持续超过2周、伴发热/黄疸/黑便/血尿，或有慢性肝病/结石病史，建议尽早就诊，完善血常规、肝功能、腹部超声等检查明确病因。