红斑狼疮是什么病严重吗

红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，免疫系统异常激活后产生自身抗体，攻击皮肤、关节、肾脏等多器官组织，严重程度因个体差异较大，未规范治疗者可因多系统损害危及生命。

疾病本质与分类

红斑狼疮分为系统性（累及多器官）和盘状（局限皮肤）两类，系统性狼疮更常见且严重。女性发病率是男性的7-12倍，与遗传、激素（雌激素）、紫外线、感染等环境因素相关，病程呈慢性迁延性。

临床表现与严重程度

轻中度表现为面部蝶形红斑、关节痛、发热；重度可累及肾脏（狼疮性肾炎，致肾功能衰竭）、中枢神经（抽搐、意识障碍）、心血管（肺动脉高压）等，合并感染或血栓风险显著增加，未及时干预可致多器官衰竭。

特殊人群注意事项

孕妇：需病情稳定6个月以上再妊娠，孕期需加强狼疮活动度监测（如补体、抗ds-DNA抗体），预防子痫前期及胎儿流产/早产。

儿童：起病较急，易累及中枢神经及血液系统，需避免长期大剂量激素，优先选择羟氯喹等安全药物。

老年患者：易合并骨质疏松、心血管疾病，用药需谨慎，避免联用肾毒性药物。

诊断与治疗原则

诊断需结合症状（如光敏感、口腔溃疡）及实验室检查（抗核抗体阳性、补体C3/C4降低）。治疗以个体化为原则，一线药物包括糖皮质激素（泼尼松）、抗疟药（羟氯喹）、免疫抑制剂（环磷酰胺、吗替麦考酚酯），具体方案由医生根据器官受累程度制定。

日常管理与预后

日常需严格防晒（紫外线诱发加重）、规律作息、均衡饮食（补充钙、维生素D）；避免劳累及感染。规范治疗后多数患者可维持正常生活，5年生存率超90%，器官受累少者预后良好，需长期随访监测。

（注：以上内容为科普信息，具体诊疗需由专业医生结合个体情况制定方案。）