病情描述:免疫用药是用什么药
主任医师 河北医科大学第一医院
免疫用药用于调节机体免疫功能包括免疫抑制剂和免疫增强剂两类,免疫抑制剂有糖皮质激素类、钙调磷酸酶抑制剂、抗代谢药,作用机制等各有不同且有相应不良反应及特殊人群用药注意事项,免疫增强剂有生物制剂类、细菌类制剂,作用及使用时也有相关注意事项。
免疫抑制剂:
糖皮质激素类:如泼尼松等,通过抑制免疫反应相关的细胞因子等多种途径发挥作用,可用于自身免疫性疾病等情况,其作用机制是抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理,减少淋巴细胞的增殖等,但长期使用可能会导致感染风险增加、骨质疏松等不良反应,对于儿童等特殊人群需谨慎评估使用,儿童使用时要密切关注生长发育情况。
钙调磷酸酶抑制剂:像环孢素,能抑制T淋巴细胞的活化,主要用于器官移植后的抗排斥反应等,使用过程中需监测血药浓度、肾功能等指标,对于有肾功能不全等病史的患者要特别注意调整剂量,儿童使用时也需严格根据体重等因素精准用药。
抗代谢药:例如甲氨蝶呤,可抑制二氢叶酸还原酶,干扰DNA的合成,常用于类风湿关节炎等自身免疫性疾病,使用时要注意监测血常规、肝功能等,孕妇等特殊人群禁用,儿童使用时要考虑其生长发育阶段对药物代谢等的影响。
免疫增强剂:
生物制剂类:如干扰素,具有抗病毒、调节免疫等作用,可用于某些病毒感染性疾病及肿瘤的辅助治疗等,不同类型的干扰素适用情况不同,使用时可能会出现发热、乏力等不良反应,对于有严重心肾功能不全等病史的患者要谨慎,儿童使用需在医生严格评估下进行。
细菌类制剂:比如卡介菌多糖核酸,能调节机体免疫功能,可用于预防和治疗慢性支气管炎等,使用时要注意观察过敏等反应,特殊人群如过敏体质者需格外小心,儿童使用时要根据年龄和体重等合理应用。