怀孕了身体痒怎么回事

孕期身体瘙痒的常见原因及应对建议

孕期身体瘙痒多与激素变化、皮肤干燥、妊娠肝内胆汁淤积症或特应性皮炎等有关，需结合伴随症状区分原因。

一、生理性瘙痒：激素与皮肤干燥

孕期雌激素、孕激素水平升高会刺激皮肤神经末梢，同时子宫增大导致皮肤拉伸，屏障功能减弱，易引发干燥瘙痒；频繁洗澡、使用碱性沐浴露或秋冬环境干燥也会加重症状，通常无皮疹，产后可自行缓解。

二、妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）

需紧急关注：瘙痒多始于四肢、腹部，夜间加重，可能伴眼白发黄、尿色加深；因胆汁酸代谢异常导致，需抽血检测胆汁酸（正常＜10μmol/L），确诊后需严密监测胎心，预防胎儿缺氧、早产。

三、妊娠特应性皮炎（孕期湿疹）

过敏体质或有湿疹史的孕妇高发，表现为红斑、丘疹、渗出，瘙痒剧烈，可能反复发作。与孕期免疫系统变化、接触尘螨、花粉等过敏原相关；治疗可外用保湿剂（如凡士林），严重时遵医嘱用弱效激素（如氢化可的松乳膏），避免抓挠。

四、妊娠多形疹与其他皮肤问题

妊娠多形疹（PUPPP）：多见于初产妇，腹部先出现红色丘疹，逐渐扩散至四肢，夜间加重，产后数月自愈，可能与激素及机械刺激有关。

其他少见情况：如蚊虫叮咬、毛囊炎等，通常伴局部红肿、疼痛，需结合皮疹形态判断，无黄疸、全身不适可先观察。

五、特殊人群与护理建议

高危孕妇（肝病史、过敏史）需提前监测；糖尿病孕妇因皮肤干燥加重瘙痒，需控制血糖；瘙痒时避免抓挠（防感染），可用冷敷缓解，不明原因瘙痒或伴黄疸、胎动异常需24小时内就医。

提示：孕期瘙痒多为良性，但需排除ICP等病理因素，切勿自行用药，及时就医明确原因是关键。