太胖的人怀孕注意事项

核心问题：肥胖女性（BMI≥28）怀孕需重点关注代谢风险，孕前科学评估、孕期强化并发症监测与体重管理，产后持续健康管理以保障母婴安全。

孕前评估与准备

孕前建议完成BMI、血糖、血脂等检查，筛查代谢综合征、多囊卵巢综合征（PCOS）等；在医生指导下减重至合理范围（BMI24-28），补充叶酸至孕早期结束，改善胰岛素敏感性，降低妊娠并发症风险。

孕期体重科学管理

遵循“控制增长”原则，参考《中国孕期妇女体重管理指南》：BMI≥28者总增重控制在5-9kg（孕早期2-4kg，中晚期每周0.3-0.5kg）。需营养师制定低GI饮食（如杂粮、优质蛋白），配合每周150分钟低强度运动（如孕妇瑜伽、平地快走），避免剧烈运动或节食减肥。

并发症早筛早防

作为妊娠糖尿病、妊娠高血压综合征高危人群，需在孕12周前筛查空腹血糖，孕24-28周行75gOGTT；定期监测血压、尿蛋白，每2周评估胎儿体重（警惕羊水过多、巨大儿），必要时产科联合内分泌科多学科管理。

营养均衡与血糖控制

每日蛋白质摄入≥1.2g/kg体重（如鱼、蛋、低脂奶），膳食纤维25-30g（新鲜蔬果），分餐制+少食多餐避免血糖波动；优先补充叶酸、钙铁，避免高糖高脂饮食。妊娠糖尿病患者首选胰岛素治疗，避免口服降糖药（如二甲双胍）。

产后长期健康规划

产后42天复查血糖、血脂；坚持母乳喂养（促进代谢恢复，降低2型糖尿病风险），逐步恢复孕前运动计划；每年体检监测代谢指标，预防肥胖相关慢性病（如高血压、脂肪肝）。

注：涉及药物仅说明名称（如胰岛素），具体用药需遵医嘱。重度肥胖（BMI≥35）建议孕前至产科、内分泌科联合评估。