结肠癌早期有什么症状

结肠癌早期症状多隐匿，常表现为排便习惯改变、腹部隐痛、不明原因体重下降、贫血及腹部肿块等，易被误认为良性肠胃疾病，需提高警惕。

排便习惯与性状异常

早期最常见表现，包括便秘与腹泻交替（每周排便次数增多或减少>2次）、大便形状变细（直径<1cm）、黏液便或暗红色血丝（肉眼可见或镜下潜血阳性）。长期便秘者若近期症状加重，或慢性腹泻伴排便不尽感，需排查肠道病变。

腹部隐痛或不适

多为持续性隐痛、胀痛，位置不固定（如左下腹或脐周），餐后或夜间明显，可伴轻微腹胀。因肠道功能紊乱或肿瘤刺激肠管痉挛，易被误诊为肠炎、肠易激综合征，需结合排便异常同步鉴别。

腹部肿块（少见但需警惕）

约10%-15%早期患者可触及左下腹部（乙状结肠区域）质地硬、表面不平、可推动的肿块，早期较小（直径<3cm）时可能无压痛。自我触诊发现肿块需及时就医，避免因按压导致肿瘤播散。

慢性失血相关症状

因肿瘤慢性出血（如肿瘤破溃），可致缺铁性贫血（表现为面色苍白、乏力、头晕），伴短期内体重下降（2-3个月内>5%）、食欲减退。老年人或长期服药者（如非甾体抗炎药）需警惕隐蔽性消化道失血。

特殊人群需重点关注

高危人群：有家族遗传史（如林奇综合征）、长期炎症性肠病（溃疡性结肠炎>8年）者，建议40岁起每1-2年肠镜筛查；

老年人：因痛觉迟钝，可能仅表现为食欲下降、腹胀，需结合粪便性状及体重变化综合判断；

孕妇/哺乳期女性：因子宫压迫肠道及激素影响，症状易被掩盖，出现排便异常或贫血时需提前检查。

注：若出现上述症状持续2周以上，或原有症状加重，建议尽早至消化科行肠镜、粪便潜血及腹部CT检查，以明确诊断。