病情描述:甲状腺异常的症状有哪些
主任医师 北京协和医院
甲状腺异常主要分为功能亢进(甲亢)与功能减退(甲减),典型症状涉及代谢、精神、生长发育及多系统功能紊乱,常见表现为体重异常波动、情绪改变、心悸、乏力等。
甲亢典型症状
甲状腺激素分泌过多导致代谢率骤升,表现为短期内体重骤降(即使食欲亢进)、怕热多汗、皮肤潮湿;心悸(心率>100次/分)、手抖(精细动作如系扣困难);情绪急躁、失眠、注意力不集中;部分患者伴甲状腺肿大(颈部可触及肿块)或眼球突出。
甲减典型症状
激素不足致代谢减缓,常出现体重增加(食欲减退但体重上升)、怕冷(穿衣多于常人仍觉冷)、乏力嗜睡;情绪低落、记忆力减退、兴趣下降;皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断;女性月经紊乱(经量增多或闭经),男性可能出现性功能减退。
生长发育异常
儿童及青少年甲减因甲状腺激素缺乏,生长迟缓(身高增长落后于同龄人),青春期发育延迟(性器官发育不良、第二性征不明显);严重时伴智力发育障碍(语言、运动能力落后),需新生儿筛查早干预,避免不可逆损伤。
多系统伴随症状
肌肉骨骼:甲亢肌无力、肌肉萎缩;甲减关节疼痛、肌肉僵硬。
心血管:甲亢易诱发房颤等心律失常;甲减致血脂异常、冠心病风险升高。
消化系统:甲亢腹泻、排便次数增多;甲减便秘、腹胀。
特殊人群症状特点
孕妇:甲亢可能引发妊娠高血压、早产;甲减增加胎儿神经发育障碍风险,需孕期定期监测甲功。
老年人:甲减症状不典型,常表现为乏力、反应迟钝、食欲差,易被误认为衰老;甲亢可能无明显情绪亢奋,仅以消瘦、心悸为主要表现。
(注:以上症状需结合临床检查确诊,如甲状腺功能(TSH、T3、T4)及抗体检测,切勿自行判断用药。)