睡觉起来手指肿胀是怎么回事

睡觉起来手指肿胀可能由生理性压迫、局部炎症、内分泌异常或循环障碍等多种因素引起，多数情况下短暂休息后可缓解，若持续存在需警惕疾病可能。

生理性因素

睡眠姿势不当（如长期压迫单侧手臂）、睡前大量饮水或枕头高度不合适，可能导致局部血液循环暂时受阻，引发手指肿胀。孕妇因孕期激素变化及子宫压迫，也易出现此类生理性水肿。建议调整睡姿（如仰卧或交替侧卧），睡前1小时减少饮水，避免高盐饮食。

类风湿关节炎

典型表现为晨起手指关节肿胀僵硬（晨僵持续超1小时），多呈对称性，伴疼痛、活动受限。临床需结合类风湿因子、抗CCP抗体检测及X线片明确诊断。中老年女性、有家族史者需警惕，建议尽早风湿科就诊。

腱鞘炎或肌腱劳损

长期手部劳损（如频繁使用鼠标、家务劳作）可能引发腱鞘炎，表现为手指活动时疼痛加重，屈伸受限，严重时出现弹响指。局部可冷敷缓解炎症，避免过度使用手指，必要时外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂。

内分泌或肾功能异常

甲状腺功能减退或肾功能不全也可能导致晨起手指肿胀。甲减常伴乏力、怕冷、皮肤干燥，需检测甲状腺功能（TSH升高、T3/T4降低）；肾功能异常者多有尿量减少、尿泡沫，血肌酐、尿素氮指标异常。需内分泌科或肾内科进一步检查。

过敏或循环障碍

接触过敏原（如化妆品、洗涤剂）或蚊虫叮咬后，手指可能因过敏反应出现肿胀、瘙痒，伴皮疹。颈椎病患者因颈椎神经受压，也可能出现手指麻木肿胀，活动颈部时症状加重。过敏者需远离过敏原，可外用炉甘石洗剂；颈椎病需骨科评估颈椎结构。

提示：若手指肿胀持续超过3天、伴随疼痛加重、皮肤温度升高或皮疹，或合并呼吸困难、尿量异常等症状，应及时就医明确病因。