病情描述:胎儿b超hc是什么意思
副主任医师 淮安市妇幼保健院
胎儿B超中的HC是HeadCircumference的缩写,即胎儿头围,是评估胎儿头部大小及脑发育状况的重要超声指标。
HC的定义与测量方法
头围指胎儿头部一圈的周长,通过超声探头在胎儿标准切面(如丘脑平面、双顶径切面)测量,单位通常为毫米。它与双顶径、腹围、股骨长共同构成胎儿生长发育“四大指标”,需结合孕周动态评估。
HC的临床意义
头围反映胎儿颅骨及脑发育情况,是筛查小头畸形、脑积水等严重异常的关键。正常增长提示脑发育与孕周匹配,异常(过小/过大)可能关联染色体异常、宫内感染或营养代谢问题,需进一步排查。
HC与孕周的正常范围
头围随孕周线性增长,不同孕周有对应区间:孕20周约170-180mm,孕30周约250-260mm,孕40周约330-340mm。医生通过对比胎儿头围曲线(如百分位法)判断是否在正常范围,区分正常生长、宫内发育迟缓或过速。
HC异常的可能原因
头围过小:可能与染色体异常(如21三体、18三体)、脑发育不全、TORCH感染(弓形虫、风疹等)或母体营养不良、吸烟酗酒相关;
头围过大:需警惕脑积水、巨脑畸形、妊娠糖尿病(高血糖刺激胎儿脑发育)或多胎妊娠。异常结果需结合其他指标(如侧脑室宽度)综合判断。
特殊人群注意事项
高龄孕妇、妊娠期高血压/糖尿病患者、有不良孕史者,胎儿头围监测更重要,需每2-4周随访。若超声提示HC异常,建议转诊至产前诊断中心,结合MRI或遗传学检测(如无创DNA、羊水穿刺)明确病因,避免自行诊断延误干预。
提示:单次超声结果异常不代表胎儿一定异常,需动态观察及多学科评估。孕期定期产检是早期发现问题的关键。