干燥症是怎么引起的

干燥症（干燥综合征）的发病是自身免疫异常、遗传、感染及环境等多因素共同作用的结果。免疫系统错误激活后，攻击唾液腺、泪腺等外分泌腺体，导致腺体分泌功能减退；同时，遗传易感性、病毒感染等因素进一步诱发免疫紊乱，最终引发口干、眼干等症状。

一、自身免疫异常：免疫系统异常激活，产生抗核抗体、抗SSA/Ro抗体等自身抗体，直接损伤唾液腺、泪腺等外分泌腺体，导致腺体萎缩、分泌减少。约90%患者存在抗核抗体，70%~80%可检测到抗SSA/Ro抗体，这些抗体与疾病活动度相关。

二、遗传因素：HLA-DR3、HLA-DQ8等基因型携带率升高，使遗传易感性增加，但需结合环境因素才会发病，并非单一基因决定。

三、感染因素：EB病毒（EBV）感染可能作为触发因素，其DNA水平在患者外周血中较高，唾液腺组织可检测到EBV抗原，刺激免疫细胞活化，诱发自身免疫反应。

四、环境因素：长期干燥、粉尘环境或紫外线暴露会加重腺体损伤；吸烟（尤其是被动吸烟）抑制唾液腺分泌，降低泪液溶菌酶活性，增加感染风险；精神压力、作息不规律通过神经内分泌影响免疫平衡，成为诱因。

五、激素与性别因素：女性发病率显著高于男性（约1：20），雌激素促进B细胞增殖、增加自身抗体产生，抑制T细胞功能，导致免疫紊乱；青春期、妊娠期、更年期女性激素波动大，发病或加重风险高。

特殊人群提示：女性患者需关注月经周期、妊娠及更年期激素变化，定期检查唾液腺、泪腺功能；有自身免疫病家族史者（如系统性红斑狼疮患者），若出现口干、眼干、关节痛等症状，应尽早排查；儿童患者症状可能不典型（如反复呼吸道感染），家长需观察并及时就医，避免延误诊断。