病情描述:我怀孕38周了,感冒两天了,该怎么办
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孕38周感冒需优先通过非药物方式缓解症状,必要时在医生指导下使用对乙酰氨基酚等安全药物,同时密切观察症状变化,警惕并发症。
一、一般护理与环境调整
保证每日8-10小时睡眠,避免熬夜或劳累;多饮温水(每日1500-2000ml),促进代谢;饮食以清淡易消化为主,可摄入富含维生素C的水果(如苹果、猕猴桃);保持室内湿度50%-60%,可用加湿器或湿毛巾,避免干燥空气刺激呼吸道。
二、症状对症处理(非药物方法)
鼻塞流涕:每日用生理盐水鼻腔冲洗2-3次,软化分泌物,缓解鼻塞;干咳:可少量饮用温蜂蜜水(每次1-2勺温水冲调,孕中晚期适用),避免空腹饮用;发热:体温<38.5℃时,用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温,避免酒精擦浴。
三、药物使用原则与安全选择
用药前必须经产科医生评估,避免自行服用复方感冒药;退热止痛可选对乙酰氨基酚(单次剂量不超过500mg,每日不超过4000mg);禁用阿司匹林(妊娠全程可能增加出血风险)、布洛芬(妊娠晚期可能影响胎儿循环)及含伪麻黄碱的药物(收缩血管,可能影响胎盘血流)。
四、需立即就医的情况
出现持续高热(≥38.5℃超2天)、剧烈咳嗽伴胸痛/呼吸困难、咳脓痰或咽喉剧痛影响进食、胎动明显减少/频繁;若伴随全身酸痛、高热寒战,需排查流感病毒感染,及时干预。
五、特殊注意事项与分娩准备
孕晚期免疫力下降,感冒可能诱发早产,需避免前往人群密集处,家人有感冒症状时建议戴口罩;密切监测胎动及宫缩情况,若出现规律宫缩或见红,立即联系产科;合并细菌感染(如脓涕、脓痰)时,需在医生指导下使用青霉素类抗生素(需确认过敏史)。