病情描述:头疼吃啥药
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
头痛用药需结合类型,常用对乙酰氨基酚、布洛芬等基础药物,偏头痛可选用曲坦类,特殊人群建议咨询医生。
一、按头痛类型选药
紧张性头痛(最常见):多因压力或姿势不良引发,表现为双侧紧箍感或压迫痛,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(短期使用)。
偏头痛:单侧搏动性剧痛,常伴恶心、畏光,可考虑曲坦类药物(如舒马曲坦)或麦角胺咖啡因(需排除禁忌症)。
感染性头痛:如感冒、流感引发的头痛,需结合病因(如解热镇痛),若合并细菌感染(如细菌性鼻窦炎),需在医生指导下使用抗生素。
二、基础缓解药物
对乙酰氨基酚:安全性较高,适用于轻中度头痛及发热,肝肾功能不全者需减量。
布洛芬:抗炎镇痛效果更强,但胃黏膜损伤风险略高,胃溃疡、胃出血患者禁用。
三、偏头痛特异性治疗
曲坦类(如佐米曲坦、舒马曲坦):通过收缩脑血管缓解偏头痛,禁用于高血压、冠心病、脑血管病患者。
麦角胺咖啡因:适用于发作持续24小时内的偏头痛,长期使用易成瘾,需遵医嘱。
四、感染性头痛辅助治疗
感冒、流感引发的头痛:以对乙酰氨基酚退热止痛为主,若体温>38.5℃且持续不退,可联合物理降温。
细菌性感染相关头痛:需结合抗生素(如阿莫西林),但需明确感染类型后用药。
五、特殊人群用药提示
孕妇:妊娠晚期禁用布洛芬,哺乳期女性:避免自行用药,优先咨询医生。
儿童:2岁以下禁用非甾体抗炎药,建议用对乙酰氨基酚(按体重计算剂量)。
老年人及肝肾功能不全者:慎用布洛芬等非甾体抗炎药,需调整剂量并监测肝肾功能。
(注:以上药物仅为对症举例,具体用药需结合个体情况,建议在医生指导下使用。)