病情描述:新生儿喝奶烫伤反应
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿喝奶烫伤反应多因奶温过高或喂养不当所致,主要表现为口腔黏膜红肿、疼痛,严重时出现溃疡或水疱,需及时处理以防继发感染。
一、典型烫伤反应表现
新生儿口腔黏膜娇嫩,烫伤后迅速出现局部充血发红,触痛明显,宝宝哭闹、拒奶、进食后呕吐;若损伤深达黏膜下层,可形成水疱或白色溃疡面,继发感染时创面有脓性分泌物,伴发热(体温≥38℃)、精神萎靡。
二、紧急处理措施
立即降温:停止喂养,用30℃左右温水轻柔冲洗口腔,或让宝宝含少量凉开水(每次2-3滴),快速降低局部温度;
保护创面:避免用棉签、牙刷刺激,可用生理盐水浸湿的无菌纱布轻敷创面,防止破损扩大。
三、家庭护理要点
喂养调整:改用勺子/滴管少量喂食,奶液温度控制在35-37℃,避免奶嘴直接接触烫伤部位;
口腔清洁:每日用生理盐水棉签轻柔擦拭口腔2次,动作需轻缓,勿刷破创面;
饮食管理:暂用母乳或温凉米汤、米糊喂养,避免过热、过硬或刺激性食物。
四、预防核心措施
奶温测试:喂奶前用手腕内侧试温(以温热不烫为宜,约37-38℃),或使用奶瓶温度计(准确至±1℃);
控制水温:冲调奶粉时水温≤50℃,待冷却至适宜温度后再喂;
喂养姿势:奶瓶倾斜45°,奶嘴缓慢滴入,避免奶液高速冲击口腔黏膜。
五、需紧急就医的情况
烫伤面积扩大(口腔黏膜大面积红肿、水疱融合);
拒食超过6小时,伴持续哭闹、尿量减少;
创面出现白色分泌物(提示感染)或发热(体温≥38.5℃);
24小时内无改善,或宝宝精神萎靡、嗜睡。
(注:如创面感染需遵医嘱使用康复新液等促进愈合,不可自行用药。)