病情描述:排卵后b超能看到卵泡吗
副主任医师 湖南省妇幼保健院
排卵后B超通常无法直接看到完整卵泡结构,但可能观察到卵泡破裂后的生理性残留或相关结构改变。
一、卵泡排卵后的生理变化
成熟卵泡(直径≥18mm)完成卵子排出后,卵泡壁迅速塌陷、皱缩,形成含液体和血细胞的残留腔隙,随后逐渐被纤维组织填充形成黄体。B超下无法直接观察到原卵泡形态,但可能显示少量盆腔积液(卵泡液排出所致)。
二、B超可能观察到的结构
排卵后12-24小时内,B超可识别:①卵巢表面少量不规则液性暗区(盆腔积液);②卵巢内黄体早期形成的低回声区;③若形成生理性黄体囊肿(直径<3cm),表现为边界清晰的无回声区。若超过48小时,卵泡多已萎缩消失,仅可见卵巢局部回声增强。
三、影响观察的关键因素
检查时机:排卵后立即检查易见残留结构,延迟(>48小时)则卵泡多消失;
月经周期:周期规律者(28-30天)黄体形成更稳定,周期紊乱者(如多囊卵巢综合征)可能持续显示异常卵泡;
个体差异:卵巢功能减退(如围绝经期)或既往手术史可能导致结构显示不清。
四、特殊人群注意事项
多囊卵巢综合征(PCOS):常出现卵泡未破裂黄素化,B超可见>30mm的持续囊肿,需结合激素水平鉴别病理性;
备孕女性:排卵后B超可辅助确认排卵完成(如内膜变薄、积液减少),但非必需;
绝经后女性:卵巢萎缩无优势卵泡,无需评估排卵后结构。
五、临床意义与建议
B超主要用于确认排卵完成、评估黄体功能(如黄体大小、是否囊肿),或排查异常(如卵泡未破裂综合征)。建议备孕或异常情况者在医生指导下检查,避免自行解读报告。若提示囊肿>5cm或异常积液,需及时就医。