得了脚痛风的治疗方法有哪些呢

脚痛风治疗需分阶段科学管理，急性期以快速缓解症状为主，缓解期及慢性期需长期控制尿酸达标，结合生活方式调整与特殊人群个体化策略，以降低复发风险。

一、急性发作期快速干预

需尽早启动药物治疗以缓解红肿热痛。一线药物包括秋水仙碱、非甾体抗炎药（如吲哚美辛、双氯芬酸），症状严重或NSAIDs不耐受者可短期使用糖皮质激素（如泼尼松）。注意：秋水仙碱需规范小剂量用药，避免过量引发腹泻、恶心等不良反应。

二、长期降尿酸治疗

目标血尿酸＜360μmol/L（合并痛风石或频繁发作者＜300μmol/L）。药物分两类：抑制尿酸生成（别嘌醇、非布司他）和促进排泄（苯溴马隆、丙磺舒）。用药从小剂量开始，逐步调整至达标，定期监测尿酸、肝肾功能，警惕别嘌醇过敏（需HLA-B*5801基因检测）、非布司他心血管风险及苯溴马隆尿路结石禁忌。

三、生活方式与饮食调整

基础治疗需严格限制高嘌呤食物（动物内脏、海鲜、浓肉汤）及酒精（尤其啤酒、白酒），避免高果糖饮料。控制体重，每日饮水≥2000ml（白开水、淡茶水为宜），避免剧烈运动或突然受凉，减少急性发作诱因。

四、特殊人群治疗注意

老年人、肾功能不全者需根据肌酐清除率调整药物剂量，避免苯溴马隆尿路结石禁忌；合并心血管疾病者慎用非布司他；孕妇哺乳期优先生活方式调整，避免使用降尿酸药物；药物过敏史者需避免对应药物（如别嘌醇过敏者禁用）。

五、长期管理与预防复发

定期复查尿酸及肝肾功能（每3-6个月），降尿酸期间监测药物安全性指标。避免熬夜、过度劳累等诱发因素，急性发作时及时就医调整方案，防止病情进展为慢性痛风石或关节破坏。