保胎是什么意思

保胎是什么意思

保胎是指通过医学干预与生活方式调整，维持妊娠持续至安全分娩的医疗行为，主要针对有流产或早产风险的孕妇，需在明确病因后进行个体化干预。

适用人群与指征

需明确医学指征，包括：①先兆流产（少量阴道流血、轻微腹痛，伴腰酸或下坠感）；②先兆早产（规律宫缩频繁、宫颈缩短＜25mm）；③宫颈机能不全（孕中期无痛性宫颈扩张）；④孕期出血（如前置胎盘、胎盘早剥风险者）。需结合超声、血孕酮/HCG水平及病史综合判断。

常见干预措施

药物治疗：补充孕酮（地屈孕酮、黄体酮）维持内膜稳定；宫缩抑制剂（硫酸镁、利托君等）抑制子宫收缩；必要时抗感染治疗（抗生素）。

非药物管理：短期绝对卧床休息（避免劳累）；禁止性生活及腹压增加（如便秘、剧烈咳嗽）；营养支持（补充叶酸、蛋白质、铁剂）。

科学保胎原则

需个体化评估，先排除胚胎异常（约50%早期流产为染色体问题），避免盲目保胎。对无生机妊娠（如胚胎停育）不建议干预；过度保胎可能导致宫腔粘连、感染等风险。

特殊人群注意事项

高龄孕妇（≥35岁）、复发性流产史（≥2次）需加强监测，筛查免疫/凝血因素（如抗磷脂综合征）；

合并基础疾病（糖尿病、高血压）者需严格控病，由产科与专科联合管理；

心理支持：焦虑情绪需及时干预，避免应激反应诱发流产。

保胎后管理要点

动态监测：每周复查血β-HCG、孕酮及超声，评估胚胎发育；

遵医嘱用药：不可自行停药（如突然停药可能诱发流产）；

生活调整：均衡饮食（高蛋白、维生素），规律作息，避免剧烈运动；

定期产检：出现腹痛加剧、阴道出血增多需立即就医。