直肠炎临床症状都有哪些

直肠炎核心症状表现为直肠刺激征（腹泻、里急后重）、排便异常（便血、黏液便）、下腹痛、黏液脓血便及全身症状，特殊人群表现或不典型，需结合检查明确诊断。

直肠刺激症状

炎症刺激直肠黏膜神经，引发排便频繁、里急后重（排便不尽感），部分患者出现腹泻（每日数次至十余次，粪便稀溏），或排便紧迫感，儿童可因频繁排便出现肛周皮肤破损、红肿。

排便异常与出血

粪便表面或便后可见鲜血（量少，鲜红色或暗红色，因黏膜破损出血），或黏液脓血便（炎症致黏膜分泌黏液增多，合并出血时呈黏液覆盖或附着脓血）；少数患者因肠道功能紊乱出现便秘，伴排便困难或排便不尽感。

腹痛表现

疼痛多位于左下腹或会阴部，呈隐痛、坠胀感，排便前加重，排便后稍缓解；慢性炎症患者可出现持续性隐痛，体位变化（如久坐、弯腰）时疼痛加重，部分合并盆腔坠痛。

全身症状

轻症无明显全身症状，重症或感染性直肠炎（如细菌性、病毒性）可伴低热至高热（38℃以上），伴乏力、食欲减退；长期腹泻者因体液丢失出现脱水（口干、尿量减少）、电解质紊乱（低钾、低钠），儿童患者可伴营养不良、生长发育迟缓。

特殊人群注意事项

儿童：慢性炎症影响营养吸收，易出现贫血、体重不增，需警惕结核性直肠炎（伴低热、盗汗）；

老年人：症状不典型，常合并基础疾病（如糖尿病），易漏诊；

免疫低下者（如长期用激素、糖尿病患者）：感染性直肠炎风险高，症状重且易迁延，需早期干预；

女性：需与盆腔炎、子宫内膜异位症鉴别，避免混淆妇科炎症表现。

（注：感染性直肠炎可能需抗生素（如甲硝唑、诺氟沙星），但具体用药需遵医嘱，不提供服用指导。）