孕晚期翻身肚子疼怎么回事

孕晚期翻身时肚子疼多因子宫增大牵拉韧带、假性宫缩或胎动压迫所致，多数为生理性现象，但需警惕胎盘早剥等急症风险。

韧带牵拉引发的生理性疼痛

孕晚期子宫明显增大，圆韧带、阔韧带等被牵拉，据《威廉姆斯产科学》研究，翻身时体位变化刺激牵拉组织，常引发下腹部两侧或耻区短暂刺痛，持续数秒至数分钟，左侧卧位可适当缓解，无其他伴随症状，属正常生理反应。

假性宫缩诱发的短暂不适

孕晚期因子宫肌肉敏感性增加，易出现不规律假性宫缩，翻身时腹部压力变化可能诱发，表现为短暂腹部发紧、发硬，疼痛较轻，休息或改变体位后缓解，通常无阴道出血。据临床观察，孕晚期假性宫缩发生率约50%，疼痛程度个体差异大，多数孕妇可耐受。

胎动压迫导致的局部疼痛

胎儿活动或体位变化时，翻身可能压迫子宫壁或周围组织，尤其胎儿背部、肢体位置固定时，易引发局部短暂刺痛或隐痛，胎动后疼痛减轻，多在胎动活跃时段出现，部分孕妇可伴肋骨或膀胱压迫感，无其他异常症状。

需紧急排查的异常情况

若腹痛突发且持续加重，伴阴道出血（尤其鲜红色出血）、头晕、血压下降、恶心呕吐，需立即就医排查胎盘早剥（孕晚期急症，死亡率高，超声检查可确诊）；瘢痕子宫孕妇若疼痛剧烈且伴宫缩异常、血尿，可能为子宫先兆破裂；前置胎盘孕妇若翻身疼痛伴阴道出血，需警惕出血加重风险，均需紧急处理。

高危孕妇的注意事项

高危孕妇（如妊娠期高血压、糖尿病、瘢痕子宫、前置胎盘）需密切观察腹痛性质、频率及伴随症状，出现疼痛持续加重、胎动异常（如胎动突然减少或频繁）、阴道出血或水肿，应立即联系产科医生，定期产检中需告知医生腹痛细节，便于评估风险。