病情描述:老年痴呆症应怎样预防
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
预防老年痴呆症(阿尔茨海默病)需通过科学管理生活方式、强化认知训练、控制慢性病及优化社会参与等综合措施,降低发病风险。
一、优化生活方式
均衡饮食以地中海饮食为核心,多摄入深海鱼(补充Omega-3)、坚果(抗氧化)及全谷物;每日规律有氧运动(快走、太极拳等)30分钟,改善脑血流与神经可塑性。戒烟限酒(男性每日酒精≤25g),减少脑血管损伤及β淀粉样蛋白沉积。特殊人群(如糖尿病患者)需低糖低盐,避免血糖波动。
二、强化认知训练
坚持脑力活动:阅读、学习新技能或参与棋类、数独游戏,可维持大脑神经连接。国际研究表明,持续记忆训练(如回忆当日经历)、社交讨论(每周2次以上)可降低痴呆风险25%。轻度认知障碍老人需在家属协助下选择兴趣类活动,避免过度疲劳。
三、控制慢性病与血管风险
严格管理高血压(目标<140/90mmHg)、糖尿病(糖化血红蛋白<7%)及血脂异常(LDL-C<1.8mmol/L),定期监测并遵医嘱用药(如ACEI类降压药、二甲双胍降糖药、他汀类调脂药)。老年高血压患者避免血压骤降,防止脑灌注不足。
四、保障优质睡眠
睡眠不足会干扰β淀粉样蛋白清除,建议规律作息(固定就寝/起床时间),保证7-8小时睡眠,睡前1小时远离电子设备。特殊人群需警惕睡眠呼吸暂停综合征,夜间血氧<90%时及时筛查,通过持续正压通气改善脑氧供。
五、重视心理健康与社会联结
抑郁、孤独感会升高痴呆风险,通过园艺、家庭聚会等兴趣活动维持心理平衡。社区互助小组(如广场舞队)或志愿服务可提升社交联结。独居老人家属需每日探访,或安装智能监测设备降低孤独感。