病情描述:得了低血糖怎么办
主任医师 河南省人民医院
低血糖发作时,应立即摄入15克快速吸收碳水化合物(如葡萄糖片、4颗方糖),15分钟复测血糖,持续低水平或严重症状需紧急就医。
快速补糖缓解症状
临床指南推荐,低血糖时优先选择单糖食物(葡萄糖、蔗糖),避免脂肪/蛋白质类(如牛奶、面包),因其吸收缓慢。15克碳水化合物可快速提升血糖(如15克葡萄糖片、半杯果汁),补充后15分钟复测,若血糖仍<3.9mmol/L,重复补充15克,昏迷者不可强行喂食(防误吸)。
明确诱因与监测
测血糖确认低血糖(血糖<3.9mmol/L),记录发作时饮食、运动、药物(如胰岛素、磺脲类)使用情况,排查是否因药物过量、未按时进食或胰岛素瘤等。糖尿病患者需重点记录降糖药剂量,避免自行调整。
预防后续发作
规律饮食:三餐定时定量,避免空腹>4小时,两餐间可加100克苹果或1小把坚果(含碳水≤15克);糖尿病患者随身携带葡萄糖片,运动前1小时加餐(如半片全麦面包),运动中监测血糖。
特殊人群注意事项
老年患者症状不典型(如仅嗜睡、意识模糊),需警惕“无症状低血糖”,补糖后观察1-2小时;儿童低血糖多与营养不良、遗传代谢病(如糖原贮积症)有关,家长需保证主食摄入;孕妇低血糖可能影响胎儿,需在医生指导下调整饮食与药物。
紧急就医指征
补糖后血糖<3.0mmol/L或持续<3.9mmol/L超15分钟,出现抽搐、昏迷、无法吞咽,或每周发作>2次,需立即送医,通过静脉注射葡萄糖纠正,并排查病因(如胰岛素瘤、肝肾功能异常)。
提示:糖尿病患者低血糖多与药物相关,需定期监测血糖,遵医嘱调整方案,避免低血糖昏迷损伤神经系统。