病情描述:更年期症状是什么
副主任医师 苏北人民医院
更年期症状是女性卵巢功能衰退、雌激素水平下降引发的一系列躯体及心理症状,包括月经紊乱、血管舒缩异常、精神神经障碍、泌尿生殖道萎缩及骨代谢异常等。
月经周期紊乱
卵巢功能减退致卵泡发育障碍,激素分泌波动,表现为周期不规律(提前/推迟)、经量增多或减少,部分经期延长,最终自然停经。约70%女性经历此阶段,持续1-5年。特殊人群(如合并子宫肌瘤或内膜增生者)需警惕异常出血,建议妇科超声排查内膜病变。
血管舒缩症状
雌激素波动干扰体温调节中枢,突发潮热(面颈部发热感)伴出汗、心悸,夜间盗汗可致失眠。症状常午后或情绪激动时发作,持续数秒至数分钟,严重影响生活质量。高血压患者需鉴别症状与血压变化的关联性。
精神神经症状
雌激素缺乏影响神经递质(如5-羟色胺、多巴胺),表现为情绪低落、易怒、焦虑,注意力不集中,睡眠障碍(入睡困难或早醒),部分出现抑郁倾向。既往有精神病史者需加强情绪监测,必要时心理科会诊。
泌尿生殖道萎缩
雌激素不足致泌尿生殖道黏膜萎缩,表现为阴道干涩、性交疼痛、反复尿路感染(尿频、尿急);尿道黏膜变薄引发压力性尿失禁(咳嗽/喷嚏漏尿)。糖尿病患者因尿糖易反复感染,需控糖并加强局部保湿护理。
骨质疏松风险
雌激素不足加速骨流失,骨密度下降,腰背疼痛、身高变矮,椎体/髋部骨折风险显著升高。临床推荐每日摄入钙1000-1200mg、维生素D800-1000IU,合并吸烟/酗酒者需同步改善生活方式。
(注:症状严重影响生活时,建议就医评估,医生可能结合个体情况推荐激素替代治疗(如雌激素类药物)或非激素干预,具体用药需遵医嘱。)