病情描述:睡觉老是惊醒是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
睡觉频繁惊醒(睡眠碎片化)常与睡眠周期紊乱、心理压力、生理疾病或不良习惯相关,长期发作需排查潜在健康问题。
睡眠障碍性疾病
睡眠呼吸暂停综合征患者因反复呼吸暂停导致缺氧,大脑被动唤醒,约60%患者存在夜间频繁觉醒;REM睡眠行为障碍因梦境与肢体运动脱节(肌肉未松弛),患者会突然肢体动作(如挥臂、走动)惊醒,多见于中老年男性,常伴随梦境暴力场景。
心理情绪因素
长期焦虑、抑郁或应激事件后,皮质醇水平持续升高,破坏睡眠启动与维持。临床研究显示,焦虑症患者夜间惊醒频率是普通人群的2.3倍,且REM睡眠阶段易因情绪性觉醒(如噩梦)中断睡眠。
生活方式与环境干扰
睡前摄入咖啡因(咖啡、浓茶)或吸烟会升高交感神经兴奋性,直接缩短深睡眠时长;酒精虽助眠但抑制REM睡眠,易引发早醒后惊醒。环境光暴露(蓝光)、噪音、床垫不适等也会干扰睡眠周期稳定性,导致频繁觉醒。
内分泌与神经异常
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素过量刺激交感神经,神经兴奋性增高,表现为入睡困难、夜间易醒;不宁腿综合征患者因腿部“蚁走感”或麻木感,需反复活动肢体缓解,夜间发作率高达70%,直接打断睡眠连续性。
特殊人群注意事项
老年人因褪黑素分泌减少、深睡眠缩短,对外界刺激敏感性增加;孕妇因雌激素波动与腹压升高,夜间觉醒次数较孕前增加20%-30%;儿童缺钙或维生素D缺乏会引发神经兴奋性增高,表现为夜间盗汗、肢体抽搐惊醒,需结合微量元素检测明确原因。
建议:若频繁惊醒持续2周以上,伴随白天疲劳、注意力下降,应及时就医,通过多导睡眠监测、甲状腺功能等检查明确病因,避免延误治疗。