头晕后脑勺疼是怎么回事

头晕伴后脑勺疼痛可能由颈椎劳损、偏头痛、高血压、睡眠不足或其他疾病引起，需结合诱因、伴随症状及持续时间综合判断。

一、颈椎劳损（颈型颈椎病）

长期低头、伏案工作或颈椎退变（如椎间盘突出）可引发颈型颈椎病，压迫椎动脉或枕神经，导致后脑勺疼痛并伴随头晕、颈部僵硬。长期伏案者、中老年人需避免突然转头，建议每30分钟活动颈椎，必要时通过颈椎MRI排查。

二、偏头痛

典型表现为单侧搏动性头痛，部分患者疼痛可累及后枕部，常伴头晕、恶心、畏光。偏头痛与遗传（家族史阳性者风险高）、内分泌（女性经期高发）及饮食（酒精、巧克力）相关。急性发作可选用布洛芬等非甾体抗炎药，但需遵医嘱。

三、高血压急症

血压骤升时脑血管压力增加，刺激血管壁神经末梢，引发后枕部胀痛及头晕，尤其晨起或情绪激动后明显。高血压患者需定期监测血压（每日早晚各1次），控制钠盐摄入（＜5g/日），避免突然停药或剧烈运动。

四、睡眠/姿势不当

长期熬夜、睡眠不足导致脑疲劳，颈部肌肉（如斜方肌）紧张压迫枕神经，出现后枕部疼痛及头晕。建议规律作息（每日7-8小时睡眠），选择高度10-15cm的枕头，每工作1小时起身活动颈肩5分钟。

五、其他需警惕的疾病

耳石症（体位性眩晕，体位变动时突发眩晕，伴恶心）需耳鼻喉科复位；贫血（血红蛋白＜110g/L）致脑缺氧，可伴乏力、面色苍白；颅内感染（如脑膜炎）虽罕见，但需警惕高热、剧烈头痛、呕吐等伴随症状，需紧急就医。

提示：若症状频繁发作（每周≥2次）、持续超24小时或伴肢体麻木、言语障碍，应立即排查颈椎病、颅内病变或高血压急症，避免延误治疗。