女人不容易怀孕的症状

女性不易怀孕（规律性生活未避孕1年未孕）的核心症状包括月经异常、排卵障碍相关表现、盆腔炎症体征、子宫内膜异位症症状及体重异常，需结合医学检查明确病因。

月经异常

表现为周期紊乱（提前/推迟＞7天）、经量过多/过少或闭经，可能伴随痤疮、多毛等高雄激素症状。常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症或卵巢功能衰退，建议经期第2-4天查性激素六项及甲状腺功能。

排卵障碍相关表现

月经周期＞35天（稀发排卵）或闭经，基础体温呈单相型（无排卵典型双相体温），经前期综合征加重（乳房胀痛、情绪波动）。需通过B超监测排卵或排卵试纸，必要时用促排卵药物（如克罗米芬）诱导排卵。

盆腔炎症/输卵管异常

慢性盆腔炎患者常伴下腹隐痛、腰骶部酸痛，性生活后或经期加重，白带增多有异味。输卵管堵塞多因既往衣原体感染、流产或盆腔手术引发，建议做输卵管造影明确，必要时行宫腹腔镜手术疏通。

子宫内膜异位症症状

继发性痛经且进行性加重，性交时盆腔深部疼痛，排便时肛门坠胀。B超或CA125升高提示病灶，确诊需腹腔镜检查，可短期用GnRH-a类药物（如亮丙瑞林）缩小病灶。

体重异常及内分泌紊乱

BMI＜18.5（过瘦）或＞28（肥胖）伴月经稀发/闭经，可能因下丘脑-垂体-卵巢轴功能受抑制。肥胖者需查胰岛素抵抗，消瘦者警惕营养不良性闭经。建议通过饮食运动调整BMI至18.5-23.9，同时检查甲状腺功能（甲亢/甲减均影响排卵）。

特殊人群注意事项：有流产史、盆腔手术史或糖尿病、甲状腺疾病的女性，需提前控制基础病并检查卵巢储备功能（如AMH）、输卵管通畅度，以明确不孕原因。