眩晕和头晕的区别是什么

眩晕是患者感到自身或周围环境旋转、摇晃的运动错觉，头晕则多表现为头重脚轻、昏沉或失衡感，二者在症状本质、病因和伴随表现上存在明确差异。

症状本质差异

眩晕是运动错觉，由前庭系统（内耳、脑干等）感知错误或信号传导异常引发，患者主观感受“自身或物体旋转、漂浮”；头晕为非特异性不适，无明确运动错觉，多表现为“头部昏沉、乏力、站立不稳”，与全身状态或精神因素相关。

核心病因分类

眩晕以前庭系统疾病为主：周围性（耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎），常伴耳鸣、听力下降；中枢性（脑供血不足、脑卒中、多发性硬化），多无耳部症状。头晕涉及全身性/精神因素：如低血压、低血糖、贫血、焦虑症、颈椎病（颈部供血不足）等。

典型伴随症状

眩晕发作时多伴自主神经症状：恶心呕吐、眼球震颤（如“水平型眼震”）、强迫体位（不敢睁眼）；头晕则以全身不适为主：冷汗、手抖（低血糖）、心悸（焦虑）、视物模糊（视力疲劳），无眼球震颤或听力下降。

特殊人群注意事项

老年人：突发眩晕需警惕脑卒中、短暂性脑缺血发作，伴随肢体麻木、言语不清时立即就医；

孕妇：头晕可能与贫血、体位性低血压相关，定期监测血压、血常规，避免长时间站立；

儿童：长期头晕需排查视力问题（如弱视）、心理压力（如学校适应障碍），避免误诊为“学习疲劳”。

应急处理与药物原则

眩晕发作时立即卧床，头部固定，避免声光刺激；耳石症可尝试“Epley复位法”（需专业指导）；头晕者需补充糖分（低血糖）、改善睡眠（如缺铁性贫血需补铁剂）。药物仅对症使用（如倍他司汀缓解眩晕，抗焦虑药改善头晕），具体用药需遵医嘱。