病情描述:糖尿病病人该吃什么
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
糖尿病患者饮食应以控制总热量为核心,优先选择低升糖指数(低GI)、高膳食纤维食物,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例,结合个体情况制定个性化方案。
一、主食粗细搭配,控制总量
主食推荐全谷物(糙米、燕麦、藜麦)、杂豆(红豆、鹰嘴豆)及薯类(红薯、山药),替代部分精米白面,可使餐后血糖上升更平缓。建议每餐主食量约1拳(生重50-75g),避免过量。老年或消化功能弱的患者,可适当增加精制主食比例,但需搭配杂粮,防止血糖波动。
二、优质蛋白优先,兼顾健康
优先选择低脂高蛋白食物,如鱼类(深海鱼富含Omega-3)、去皮禽肉、低脂奶、豆制品(豆腐、豆浆),每餐蛋白质占餐盘1/5左右。肾功能不全者需在医生指导下限制蛋白质总量,避免加重肾脏负担。
三、控制脂肪摄入,优选不饱和脂肪
减少饱和脂肪(肥肉、黄油)和反式脂肪(油炸食品、植脂末),以橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪为主。坚果每日一小把(约20g),避免盐焗、糖渍品种。烹饪方式以蒸、煮、烤为主,少油炸。
四、多吃低GI蔬果,足量补水
蔬菜每日500g以上,以绿叶菜(菠菜、生菜)、菌菇、瓜类为主,占餐盘1/2。水果选择低GI品种(苹果、梨、蓝莓),两餐间食用,每日约200g,不榨汁(避免膳食纤维流失)。每日饮水1500-2000ml,少喝含糖饮料。
五、合理调味,特殊人群调整
调味品以天然香料(葱、姜、蒜、醋)为主,每日盐摄入<5g,酱油、蚝油等高钠调料适量。低血糖风险高者(如用胰岛素者)避免空腹大量食用高纤维食物,以防延迟吸收引发低血糖。合并胃轻瘫者需将蔬菜煮软,减少纤维刺激。