病情描述:孕妇经常便秘怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
孕妇便秘多因孕期孕激素导致肠道蠕动减慢、子宫压迫及活动量减少,可通过科学饮食、适度运动及合理习惯改善,必要时遵医嘱使用渗透性缓泻剂缓解。
一、优化饮食结构,增加膳食纤维与水分摄入
每日摄入25-30g膳食纤维(如燕麦、芹菜、西梅、苹果),促进肠道蠕动;西梅含山梨醇及膳食纤维,研究证实可缩短排便时间。同时每日饮水1500-2000ml(约8杯),晨起空腹饮温水300ml刺激肠道,避免过量饮水加重腹胀。
二、适度运动,增强肠道动力
每天进行30分钟中等强度活动,如散步(步速5km/h)、孕期瑜伽(猫牛式、凯格尔运动),避免久坐(每小时起身活动5分钟)。运动可促进肠道血液循环,缓解子宫压迫,研究显示规律运动能降低孕期便秘发生率30%。
三、建立规律排便习惯
利用“胃结肠反射”:每天早餐后15-30分钟主动排便(此时肠道蠕动活跃),排便时专注不玩手机,避免久蹲(≤5分钟),减少腹压对痔疮的刺激。若有便意及时如厕,避免憋便导致便秘加重。
四、谨慎用药,禁用刺激性泻药
便秘严重时需在医生指导下使用渗透性缓泻剂(如乳果糖、聚乙二醇4000散),其安全性高且不影响胎儿;禁用番泻叶、大黄等刺激性泻药,可能引发宫缩或肠道依赖。痔疮合并便秘者,优先通过饮食调整,避免局部用药不当。
五、特殊情况及时就医
若便秘伴持续腹痛、呕吐、便血或排便习惯骤变(如黑便),需排查肠梗阻、肠道息肉等器质性疾病。合并妊娠糖尿病者,高糖饮食易加重便秘,需同步控制血糖。
注:孕期便秘多为生理现象,多数可通过生活方式改善,若症状持续超2周,建议产科或消化科就诊评估。