病情描述:甲状腺分泌不足症状
主任医师 中国中医科学院广安门医院
甲状腺分泌不足(甲减)是因甲状腺激素合成或分泌减少,导致全身代谢减缓的疾病,核心症状表现为多系统功能低下及代谢紊乱。
一、代谢功能减退症状
患者常感极度疲劳、乏力,即使休息也难以恢复;因产热减少,异常怕冷,冬季更明显;代谢减慢致能量消耗降低,易出现体重增加(即便饮食未变);皮肤干燥粗糙、毛发稀疏易断,指甲变脆且生长缓慢。
二、神经系统与精神异常
甲状腺激素缺乏影响神经传导和递质合成,表现为记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝;情绪调节受干扰,易出现抑郁、焦虑或兴趣减退;部分人伴肌肉无力、关节僵硬疼痛,甚至肌肉萎缩(罕见)。
三、心血管系统表现
心率减慢(心动过缓),血压偏低;长期甲减可引发心包积液,导致胸闷、气短;脂质代谢异常(胆固醇、甘油三酯升高),加速动脉粥样硬化,增加冠心病、脑梗死风险。
四、生殖内分泌功能紊乱
女性:月经紊乱(经量增多、周期延长或闭经),不孕或早期流产风险升高(甲状腺激素影响排卵及胚胎着床);男性:性欲减退、勃起功能障碍,精子质量下降(精子数量减少、活力降低)。
五、特殊人群注意事项
孕妇:甲减可能导致胎儿神经智力发育障碍,需孕期12周前完成甲状腺功能筛查,及时治疗;
老年人:症状隐匿(乏力、便秘易被忽视),需警惕心动过缓、黏液性水肿(下肢凹陷性水肿)及心衰风险;
儿童:甲状腺激素缺乏可致生长发育迟缓(身高、体重低于同龄儿童)、智力低下(呆小症),早期干预(出生后3个月内)可避免不可逆损伤。
治疗药物:甲减常用左甲状腺素(L-T4)替代治疗,具体剂量及用法需遵医嘱,不可自行调整。