怀孕初期头晕没力气怎么回事

怀孕初期头晕乏力多因激素波动、早孕反应、血容量及营养变化引发，多数为生理现象，但需警惕贫血、低血糖等异常情况。

激素变化与血压波动

人绒毛膜促性腺激素（HCG）升高刺激血管扩张，雌激素使外周血管阻力下降，早期血压较孕前降低10-20mmHg；体位性低血压（卧位起身时血压骤降＞20/10mmHg）也会引发头晕，尤其突然站起时明显，休息后可缓解。

早孕反应影响

孕吐导致进食减少、脱水及电解质紊乱（如低钾血症），能量摄入不足使大脑供能不足，伴随尿量减少、口干等症状；长期进食差者还可能出现体重下降，加重乏力感。

缺铁性贫血

孕期血容量增加30%-50%，铁储备需求上升，若红肉、动物肝脏等铁摄入不足（如素食者易缺乏），易引发缺铁性贫血。血红蛋白＜100g/L时，头晕、乏力、面色苍白更明显，需通过血常规（血红蛋白、红细胞压积）确诊。

低血糖与能量不足

空腹或长时间未进食时，血糖＜3.9mmol/L，大脑能量供应不足，表现为头晕、心慌、手抖；饥饿时伴随冷汗、乏力，进食后症状缓解。低血糖持续加重会导致注意力不集中、反应迟钝。

需排除病理情况

需警惕甲状腺功能异常（甲减伴怕冷、便秘；甲亢伴心慌、手抖）、妊娠高血压综合征（血压＞140/90mmHg）等，建议通过产检监测血压、甲状腺功能（TSH、游离T3/T4）排除病理性因素。

特殊人群注意事项：高龄孕妇（≥35岁）、有高血压/糖尿病史者，或头晕持续加重、伴视物模糊、剧烈呕吐、阴道出血，应立即就医。日常建议少食多餐、增加铁剂摄入（如瘦肉、菠菜），避免突然起身预防体位性低血压。