帕金森症有什么症状

帕金森病是中老年常见的神经系统退行性疾病，核心症状包括静止性震颤、肌肉僵直、运动迟缓、步态异常及多种非运动症状。

静止性震颤

多始于一侧上肢远端，呈“搓丸样”动作（拇指与食指搓动），静止时明显、活动时减轻、睡眠中消失。主动运动时可暂时缓解，精细动作（如持杯、写字）受影响。50%~70%患者以此为首发症状，多见于50岁以上人群，男性患病率略高于女性。

肌肉僵直

肢体主动运动时阻力均匀增高，呈“铅管样”强直（无震颤时）或“齿轮样”强直（伴震颤时）。颈部、躯干肌肉僵硬可致姿势异常（如弯腰驼背），肩颈疼痛较常见。老年患者需预防肌肉萎缩，建议每日轻柔拉伸。

运动迟缓

精细动作变慢（如系鞋带、扣纽扣困难），书写字体逐渐变小（小写症），行走时步幅减小、动作幅度降低。面部表情减少（面具脸），眨眼频率降低。早期可通过“指鼻试验”“轮替动作”初步筛查。

步态与姿势障碍

典型表现为“小碎步”“身体前倾”，转弯或狭窄空间时易发生“冻结步态”（突然无法迈步）。平衡能力下降，跌倒风险显著增加（老年患者年跌倒率超30%）。需辅助器具（如助行器）并改造家居环境。

非运动症状群

常早于运动症状出现：①认知障碍（早期记忆力下降，晚期可发展为帕金森病痴呆）；②情绪障碍（抑郁、焦虑发生率超40%）；③睡眠障碍（REM睡眠行为障碍表现为梦中“拳打脚踢”）；④自主神经症状（便秘、体位性低血压、多汗）。老年患者需加强心理干预与生活护理。

早期诊断后，医生会根据病情选择药物治疗（如左旋多巴、多巴胺受体激动剂等），结合康复训练与手术干预改善生活质量。