头晕目眩是怎么了

头晕目眩是头部昏沉、视物旋转或平衡失调的主观感受，可由耳、脑、心血管等多系统异常或生理因素引发，需结合具体表现和检查明确病因。

耳源性眩晕

耳石脱落（耳石症）或内耳积水（梅尼埃病）是主因，表现为体位触发头晕、耳鸣或听力下降。耳石症好发于老年人及术后卧床者，复位治疗（如Epley法）是临床验证的有效手段；梅尼埃病女性患病率略高，急性发作可遵医嘱用利尿剂缓解症状。

心血管与代谢异常

低血压（尤体位性低血压）、低血糖、贫血是常见诱因，典型表现为：体位性头晕（卧位转立位时）、饥饿感、面色苍白。老年人血管弹性差易低血压，孕妇需警惕妊娠贫血，缺铁性贫血补铁可改善，低血糖发作时及时补糖（如口服葡萄糖）。

脑与神经病变

脑供血不足（如颈动脉斑块）、颈椎病或脑卒中是中枢性眩晕主因，常伴肢体麻木、颈肩僵硬或突发肢体无力。高血压、高血脂患者需控制基础病，颈椎病患者避免突然转头，颈性眩晕可通过颈椎牵引缓解。

药物与环境因素

降压药、镇静剂（如氯硝西泮）或某些抗生素可能诱发头晕，环境闷热、缺氧也会加重症状。孕妇、肝肾功能不全者用药需谨慎，建议调整降压药剂量或更换药物；环境改善（通风、补水）可减少发作。

心理与精神因素

焦虑、抑郁、睡眠障碍是慢性头晕的常见诱因，伴失眠、注意力不集中。青少年学业压力、老年人空巢易焦虑，需心理疏导与规律作息（如每日7-8小时睡眠）。严重时可短期用抗焦虑药（如舍曲林），但需遵医嘱。

特殊提示：若头晕持续超1周、伴肢体麻木/言语不清/高热，或特殊人群（孕妇、老年人）出现频繁发作，建议尽早就诊排查病因。