病情描述:糖尿病是怎么得的如何预防糖尿病
副主任医师 郑州大学第一附属医院
糖尿病主要分为1型和2型,其发病机制与遗传、自身免疫及环境因素密切相关。1型糖尿病由遗传易感个体在病毒感染等诱因下,自身免疫系统错误攻击胰岛β细胞,导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病则因胰岛素抵抗(身体对胰岛素敏感性下降)与胰岛β细胞功能衰退共同作用,遗传易感性与肥胖、缺乏运动、高糖高脂饮食等环境因素叠加诱发。妊娠糖尿病是孕期激素变化导致胰岛素抵抗,结合基础血糖调节能力下降所致。
糖尿病的预防需针对不同类型差异化管理。2型糖尿病的预防以生活方式干预为核心,研究显示体重减轻5%-10%可降低发病风险,每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳)能提升胰岛素敏感性,健康饮食中限制添加糖(每日摄入≤25g)、控制精制碳水化合物,增加全谷物、蔬菜及优质蛋白摄入。有糖尿病家族史者(一级亲属患病)应每3年检测空腹血糖,若指标异常及时干预。
特殊人群需加强预防措施。儿童青少年处于生长发育期,肥胖会显著增加胰岛素抵抗风险,应避免高糖零食与含糖饮料,每日保证60分钟以上中等强度运动,家长需监测其身高体重变化,筛查早期超重信号。中老年人群代谢率下降,合并高血压、高血脂者更易发生糖代谢异常,建议每半年检测糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖≥6.1mmol/L时及时调整生活方式。
1型糖尿病目前缺乏明确预防手段,但遗传咨询可帮助高风险家庭识别潜在易感基因。妊娠女性需在孕前3个月至产后6周监测血糖,孕期体重增长控制在5-12kg,产后逐步恢复规律饮食与运动,降低母体与子代远期糖尿病风险。预防需长期坚持,以非药物干预为优先,避免盲目使用降糖药物。