孕26周需要做什么检查

孕26周需重点完成常规产检、妊娠糖尿病筛查、胎儿生长发育超声、贫血及铁蛋白检测、甲状腺功能复查五项核心检查，以全面评估母胎健康。

一、常规基础检查

监测孕妇血压（排查妊娠高血压风险）、体重及宫高腹围（判断胎儿生长趋势），同时进行血常规（筛查贫血）和尿常规（排查蛋白尿），所有指标需与前次产检对比，异常时及时干预。

二、妊娠糖尿病筛查（OGTT）

孕24-28周为关键窗口期，需空腹8-12小时后口服75g葡萄糖水，分别检测空腹、1小时、2小时血糖。若空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L或2小时≥8.5mmol/L，提示妊娠糖尿病，需启动饮食控制或进一步治疗。

三、胎儿生长发育超声复查

通过超声评估胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标是否符合孕周，同时监测羊水量、胎盘位置及成熟度，排查胎儿结构异常（如心脏、神经管缺陷等），为晚孕期风险预警提供依据。

四、贫血及铁储备筛查

孕中期胎儿快速生长期，需检测血常规（血红蛋白<110g/L提示贫血）及血清铁蛋白（<20μg/L提示铁储备不足）。若异常，需在医生指导下补铁（如硫酸亚铁），预防产后出血及胎儿缺铁性贫血。

五、甲状腺功能复查

孕中期甲状腺激素需求增加，需复查TSH、FT3、FT4。若TSH>2.5mIU/L或甲状腺激素异常，需内分泌科会诊调整用药（如左甲状腺素），以降低胎儿神经发育风险。

特殊人群注意事项：双胎/多胎、高龄（≥35岁）、合并高血压/糖尿病者，需增加血压、血糖监测频率，必要时提前启动胎心监护；甲状腺疾病史者需严格控制TSH达标。