大龄妇女二胎孕前准备

大龄妇女（35岁以上）二胎孕前需综合评估健康状况、优化生活方式、控制基础疾病并补充关键营养素，以降低孕期风险并提升妊娠成功率。

一、全面孕前健康评估

建议提前3-6个月进行基础检查（血常规、肝肾功能、甲状腺功能等），生育力评估（性激素六项、AMH、妇科超声），并筛查传染病（乙肝、梅毒、HIV）及基础疾病（高血压、糖尿病），必要时转诊专科控制病情（如高血压心内科、糖尿病内分泌科）。

二、科学调整生活方式

控制体重（BMI18.5-24.9），规律作息（保证7-8小时睡眠），适度运动（每周3-5次有氧运动，如快走、瑜伽），严格戒烟戒酒，避免接触化学毒物、辐射及有害物质，减少咖啡因摄入（每日≤200mg）。

三、重点补充关键营养素

每日补充叶酸0.4-0.8mg（孕前3个月开始），根据血清维生素D水平补充钙剂（每日1000-1200mg）及铁剂（预防孕期贫血），增加优质蛋白（鱼、蛋、奶、豆制品）、维生素（新鲜蔬果）摄入，必要时在医生指导下服用复合维生素。

四、重视心理调适与生育规划

主动学习二胎相关知识，接受专业心理咨询缓解焦虑；与伴侣共同参与孕前准备，明确家庭分工；生育间隔建议≥2年，必要时经生殖科医生评估后，借助辅助生殖技术（如试管婴儿）改善妊娠结局。

五、特殊人群注意事项

合并慢性疾病（高血压、糖尿病）者，孕前3-6个月将血压、血糖控制在目标范围；有流产史者需检查抗磷脂抗体、甲状腺抗体等；孕期需每4周产检1次（28周后每2周1次），提前30周关注胎心监护，降低妊娠期高血压、糖尿病等并发症风险。