病情描述:甲状腺肿瘤症状
主任医师 承德医学院附属医院
甲状腺肿瘤包括良性和恶性,良性常缓慢生长早期无症状,大时压迫致相应症状,恶性早期多为无痛性硬且不光滑肿块,随病情进展有不同表现,儿童结节恶性可能高,女性易患,有家族史风险增,长期辐射及自身免疫病史易致甲状腺癌。
良性甲状腺肿瘤:通常生长缓慢,早期多无明显症状,常在体检或自查时发现颈部肿块。肿块质地较软,表面光滑,可随吞咽上下移动。若肿瘤较大,可能会压迫周围组织,引起相应症状,如压迫气管可导致呼吸困难,压迫食管可引起吞咽困难等。不同类型的良性甲状腺肿瘤可能有一些特定表现,例如甲状腺腺瘤,部分患者可能因瘤内出血而出现短期内肿块迅速增大,并伴有局部疼痛。
恶性甲状腺肿瘤:甲状腺癌早期也可能仅表现为颈部无痛性肿块,肿块质地硬,表面不光滑,活动度差,随着病情进展,可能会出现一些其他症状。如甲状腺乳头状癌,肿瘤生长相对缓慢,但也可能侵犯周围组织,当侵犯喉返神经时,可出现声音嘶哑;若侵犯颈部淋巴结,可导致颈部淋巴结肿大。甲状腺未分化癌恶性程度高,病情进展迅速,患者常短期内出现颈部肿块明显增大,伴有疼痛、吞咽困难、呼吸困难等症状,还可能伴有发热、消瘦等全身症状。
在年龄方面,儿童甲状腺结节恶性的可能性相对较高,所以儿童发现甲状腺结节时需要更加重视。女性患甲状腺疾病的几率相对男性可能略高一些,这与女性的激素水平等因素有关。有甲状腺疾病家族史的人群,患甲状腺肿瘤的风险可能增加。生活方式方面,长期暴露于辐射环境(如儿童期接受过颈部放射治疗)是甲状腺癌的一个明确危险因素。有自身免疫性甲状腺疾病病史的患者,发生甲状腺肿瘤的风险也可能升高。