抽血检查如何判断怀孕

抽血检查通过检测血清人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平判断怀孕，是临床最早、最准确的妊娠诊断方法之一，可在受精后7-10天检出。

一、检测原理与时间

HCG由胎盘滋养层细胞分泌，受精卵着床后（约受精7-10天）开始释放，临床建议在同房后7-10天或月经推迟1-2天抽血检测，此时血清HCG灵敏度最高。孕早期HCG水平每1.7-2天翻倍增长，动态观察翻倍情况可辅助判断胚胎发育活性。

二、参考值与临床解读

非孕女性血清HCG通常＜5IU/L（不同医院参考值可能差异1-2IU/L），若结果＞5-10IU/L提示妊娠可能；孕早期HCG翻倍良好（48小时内上升66%以上）为正常，若翻倍不良（＜50%增长）需警惕胚胎发育异常或宫外孕。

三、临床应用价值

除确诊怀孕外，HCG水平可辅助鉴别妊娠状态：宫外孕时HCG增长缓慢且峰值低（常＜2000IU/L）；葡萄胎时HCG显著升高（常＞10万IU/L）；流产后HCG下降缓慢（＞4周未降至正常）提示不全流产，需进一步处理。

四、特殊人群注意事项

月经不规律、备孕期、辅助生殖（如试管婴儿）及有流产史者，需增加HCG监测频率（如每48小时一次），结合超声明确宫内妊娠位置及胚胎存活情况；抽血前无需空腹，HCG水平不受饮食影响。

五、关键注意事项

单次HCG阳性不能确诊宫内孕，需结合超声确认妊娠位置（孕6-8周可见宫内孕囊）；

HCG低水平不代表胚胎异常，需动态观察翻倍趋势及超声表现；

避免混淆HCG与孕酮：HCG是妊娠诊断核心指标，孕酮仅反映黄体功能，需联合评估。