是肠绞痛该怎么办

肠绞痛以腹部阵发性痉挛性疼痛为主要表现，诱因涉及饮食刺激、肠道敏感、乳糖不耐受等，处理需优先非药物干预，必要时在医生指导下使用解痉药物。

明确常见诱因：饮食因素（如产气食物、过量摄入生冷/辛辣食物）、腹部受凉（肠道平滑肌受冷刺激收缩）、乳糖不耐受（未分解乳糖在肠道发酵产气）、肠易激综合征（IBS）、焦虑等心理因素均可能诱发。婴幼儿因消化系统发育未成熟，生理性肠绞痛发生率约15%~20%。

优先非药物干预：腹部保暖（40℃~45℃温水袋热敷，每次15分钟，避免烫伤）、顺时针轻柔按摩（以肚脐为中心，力度适中，频率每分钟1圈）、调整体位（婴儿采用飞机抱或俯卧位，成人可屈膝侧卧）、饮食调整（暂时避免豆类、洋葱等产气食物，少量多次饮用35℃~40℃温水）、情绪管理（深呼吸放松训练，降低交感神经兴奋性）。临床观察显示，60%生理性肠绞痛可通过上述措施缓解。

特殊人群应对：婴幼儿（＜1岁）需重点避免吞入空气，减少哭闹时喂食；24小时内发作＞3次且持续＞1周需就医排除过敏；儿童（1~12岁）若频繁发作，可选择低乳糖奶制品；孕妇因激素变化诱发肠绞痛，需减少油炸食品摄入，餐后站立15分钟再活动。

药物使用原则：仅在持续痉挛（＞1小时）且非药物无效时使用解痉药（如匹维溴铵，成人），2岁以下儿童禁用；非甾体抗炎药（如布洛芬）可能加重肠道刺激，仅明确无溃疡、出血时短期使用（不超过3天）。

及时就医指征：腹痛持续＞24小时或VAS评分＞6分、呕吐含黄绿色胆汁、血便（柏油样/鲜红色）、腹部触诊固定压痛，需立即就诊排查肠梗阻、肠套叠等急症。