病情描述:男孩子乳房疼怎么回事
副主任医师 北京积水潭医院
男孩子乳房疼痛多与青春期发育、激素波动、局部损伤或乳腺病变相关,多数为良性原因,但需排除病理因素。
一、青春期生理性发育
青春期男性乳腺发育症(男性乳腺增生)是最常见原因,多发生在12-16岁,因雌激素相对升高刺激乳腺组织增生,表现为双侧或单侧乳房轻微增大、触痛,疼痛多为胀痛或隐痛,多数随青春期进展(数月至1年)自行缓解。
二、胸部外伤或局部刺激
胸部撞击、挤压(如运动受伤)或长期紧身衣物摩擦,可导致局部软组织挫伤或无菌性炎症,表现为单侧或局限部位刺痛、隐痛,按压时疼痛加重。此类情况需减少局部刺激、避免剧烈运动,必要时冷敷缓解。
三、内分泌紊乱或药物影响
内分泌异常(如甲状腺功能异常、雄激素不足)或长期服用螺内酯、某些抗抑郁药(如舍曲林)等药物,可能打破激素平衡诱发乳腺疼痛。长期服药者需咨询医生调整用药,合并体重异常、疲劳等症状时应检查激素水平。
四、乳腺疾病或肿瘤
男性乳腺增生、导管炎等良性病变或罕见乳腺癌(多表现为无痛性肿块,伴疼痛时需警惕),若单侧疼痛、乳房质地硬、边界不清或伴随异常分泌物,需尽早就医,通过超声、钼靶等检查明确诊断。
五、其他系统疾病
心脏疾病(左侧胸痛需鉴别放射痛)、肺部感染、带状疱疹等也可能引起胸痛,若伴随咳嗽、心悸、皮疹等症状,需结合全身表现判断,必要时转诊相应科室(如心内科、皮肤科)。
注意事项:青春期男孩若疼痛持续超3个月、乳房明显增大或伴肿块,或成人单侧疼痛加重,应及时就医排查乳腺或内分泌问题。特殊人群(如服药者、慢性病患者)需优先咨询医生调整治疗方案。