糖尿病危险因素有哪些

糖尿病的主要危险因素包括遗传因素、肥胖、不健康生活方式、年龄增长及部分疾病或药物影响。

遗传因素

糖尿病具有明显遗传倾向，尤其2型糖尿病为多基因遗传，家族中有糖尿病患者时，一级亲属患病风险增加3-4倍。1型糖尿病虽遗传易感性较弱，但与HLA基因等免疫相关遗传因素相关，家族史是重要筛查依据。有家族史者建议定期监测血糖及胰岛素功能。

肥胖（尤其是腹型肥胖）

超重或肥胖（BMI≥24kg/m2）是2型糖尿病核心危险因素，其中腹型肥胖（男性腰围≥90cm、女性≥85cm）因脂肪堆积（尤其内脏脂肪）导致胰岛素抵抗，风险是非肥胖者的3-4倍。儿童青少年肥胖更易发展为2型糖尿病，需重视早期体重管理。

不健康生活方式

长期高糖、高脂、高盐饮食（如甜食、油炸食品过量）及膳食纤维摄入不足，会导致能量过剩；久坐少动（日均体力活动＜10分钟）、总热量超标（如零食、饮料摄入过多）均显著增加风险。老年人因活动减少、肌肉量下降，风险更高，建议每周≥150分钟中等强度运动。

年龄增长

2型糖尿病多见于40岁以上人群，随年龄增长，胰岛β细胞功能减退（胰岛素分泌减少）、肌肉/脂肪组织对胰岛素敏感性下降，中老年人群患病风险逐年升高。老年糖尿病患者需加强血糖监测，预防低血糖及并发症。

疾病与药物影响

代谢综合征（合并高血压、高血脂、高尿酸血症）是2型糖尿病的重要预警信号，三者共同作用加剧胰岛素抵抗。长期使用糖皮质激素、利尿剂、某些降压药（如噻嗪类）可能升高血糖。特殊人群如妊娠期女性（妊娠糖尿病）及长期服药者，需定期筛查血糖。