病情描述:引产后流血多久正常
副主任医师 淮安市妇幼保健院
引产后正常阴道出血通常持续1-2周,初期量类似月经量,随子宫复旧逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红或褐色,无明显血块、腐臭味或剧烈腹痛,属正常恢复过程。
正常出血的时间与量
临床研究表明,约80%女性引产后14天内出血完全停止,其中妊娠月份<12周者多在1周内停止,>12周者可能延长至2周以上。术后前3天出血较多(类似月经量),4-7天逐渐减少至点滴状,7-14天转为褐色分泌物直至停止,总量<500ml/24h属正常范围。
异常出血的警示信号
若出血超过2周未止、量突然增多(>月经量)、出现大血块或腐肉样组织,伴随发热(体温>38℃)、脓性分泌物或剧烈腹痛,提示可能存在妊娠组织残留(发生率3%-8%)、子宫复旧不全(5%-10%)或感染(出血>10天者风险增加15%)。
高危人群注意事项
瘢痕子宫、凝血功能障碍(如血小板减少)、子宫肌瘤或既往流产史的女性,子宫复旧较慢,出血时间可能延长至3周,且残留、感染风险升高。此类人群需术后1周内复查B超,密切监测恢复情况。
紧急就医指征
出现以下情况需立即就诊:①1小时内出血量>1片卫生巾量;②持续腹痛伴恶心呕吐;③体温>38.5℃或分泌物恶臭;④头晕、乏力、面色苍白(贫血症状);⑤出血超过2周未止。
术后护理与用药
①休息2周,避免劳累及剧烈运动;②保持外阴清洁,禁盆浴、性生活1个月,预防感染;③观察出血量及性状,记录卫生巾使用量;④术后1周复查B超及血常规,评估子宫恢复;⑤必要时使用益母草颗粒、缩宫素促进子宫恢复(具体遵医嘱)。