自体脂肪填充脸部有危害吗

自体脂肪填充脸部存在一定危害，主要风险集中在感染、脂肪相关并发症、血管栓塞及个体差异导致的外观问题等方面，需结合个人身体条件综合评估。

感染风险：手术操作中若无菌环境不达标或术后护理不当，可能引发细菌感染，表现为局部红肿、疼痛、渗液，严重时需抗生素治疗。临床研究显示，正规机构感染发生率约1%-3%，与术者操作规范度及术后清洁护理直接相关。

脂肪相关并发症：脂肪存活率不均可导致填充部位凹凸不平或不对称，发生率约5%-10%，与脂肪处理技术、注射层次及个体代谢差异有关。未完全存活的脂肪易发生液化、钙化，形成皮下结节或硬疙瘩，触感异常，需通过超声或MRI评估，部分需手术干预。

血管栓塞风险：脂肪颗粒误入血管可阻塞血流，引发皮肤坏死、眼部或面部组织缺血，虽发生率低于1%，但后果严重。术前需通过超声多普勒定位血管分布，术中精准控制注射压力，避免单次注射量过大。

特殊人群风险：患有糖尿病、高血压等基础疾病者，愈合能力下降，感染风险增加，需术前严格控制病情；年龄＞40岁者皮肤弹性差，脂肪存活率可能降低至30%-50%，需多次注射；吸烟者因尼古丁收缩血管，存活率较非吸烟者低15%-20%，建议术前2周戒烟。

其他注意事项：妊娠期、哺乳期女性及未成年人（18岁以下）因身体发育或激素波动，一般不建议实施；有凝血功能障碍、皮肤炎症（如痤疮、湿疹）者，需待病情稳定后再评估，避免加重感染或影响恢复。

上述危害多数可通过规范术前评估、选择经验丰富的术者及严格术后护理降低风险，建议术前与专业医生充分沟通，结合自身健康状况制定方案。