病情描述:血糖检查的内容
副主任医师 苏北人民医院
血糖检查通过检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标,评估糖代谢状况,辅助糖尿病诊断与病情监测。
空腹血糖检测
清晨空腹8-12小时采血,反映基础糖代谢水平。正常范围3.9-6.1mmol/L,6.1-7.0mmol/L提示糖耐量受损,≥7.0mmol/L需结合症状排除应激性升高,进一步确诊糖尿病。
餐后2小时血糖检测
进食后2小时(以第一口饭计时)采血,反映餐后糖负荷代谢能力。正常<7.8mmol/L,7.8-11.1mmol/L为糖耐量减低,≥11.1mmol/L且伴“三多一少”症状(多饮、多尿、多食、体重下降)可诊断糖尿病。
糖化血红蛋白(HbA1c)检测
反映近2-3个月平均血糖,不受单次饮食影响。正常参考值4%-6%,≥6.5%为糖尿病诊断金标准之一;但贫血、血红蛋白病等可能干扰结果,需结合空腹血糖验证。
随机血糖检测
任意时间采血,适用于急诊或症状明显者。若≥11.1mmol/L且伴糖尿病症状,可直接诊断;无症状者需次日复测或行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)明确诊断。
特殊人群监测
孕妇:孕24-28周行75gOGTT筛查妊娠糖尿病,空腹、1小时、2小时血糖分别≥5.1、10.0、8.5mmol/L时可诊断。
老年人:建议每周监测2-3次空腹及餐后血糖,控制空腹血糖4.4-7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L,糖化血红蛋白目标可放宽至7%-8%,避免低血糖(<3.9mmol/L)。
通过多指标联合检测,可全面评估糖代谢状态,为个体化防控提供依据。