但我感觉我很冷时手轴关节那里很痛，是怎么回事

寒冷时手轴关节痛可能与关节周围血液循环变化、炎症反应、基础疾病或结构异常有关。健康人短暂寒冷暴露后，血管收缩导致关节营养供应不足，可能引发短暂不适；若反复或持续发作，需警惕炎症性病变、既往损伤或风湿免疫性疾病。

1.血液循环与生理反应：寒冷刺激使手腕部血管收缩，局部血流减少，关节组织供氧及代谢废物清除受影响，诱发疼痛。健康人短暂暴露于寒冷环境后通常数分钟内缓解，无关节病变者多无持续症状。若伴随麻木、苍白或青紫，需警惕血管痉挛性疾病（如雷诺现象）。

2.炎症性疾病表现：①类风湿关节炎：寒冷诱发腕关节晨僵（持续≥1小时）、对称性疼痛，常累及多个关节，女性发病率高于男性，需通过抗CCP抗体、类风湿因子检测确诊。②肌腱/滑膜炎症：长期劳损（如打字、搬运重物）或外伤后，肌腱、滑膜在寒冷时炎症因子释放增加，引发局部疼痛，活动后加重。

3.关节退行性改变：中老年人腕关节骨关节炎常见，关节软骨磨损后，寒冷加速软骨基质分解，关节活动时疼痛加剧，可伴关节僵硬感。

4.特殊人群注意事项：①儿童：若频繁出现关节痛伴发热、皮疹，需排查幼年特发性关节炎；②糖尿病患者：血管病变导致微循环差，寒冷刺激易加重疼痛，需控制血糖并改善循环；③长期冷水作业者：建议每小时用40℃温水浸泡手腕10分钟，促进局部血液循环。

5.干预建议与就医指征：非药物干预以保暖（戴手套）、温水热敷（40℃，15分钟/次）、适度活动（如握力球训练）为主。疼痛持续>2周、伴关节肿胀/晨僵>1小时或全身症状（皮疹、发热），需及时就诊，排查炎症或免疫疾病。