孕中期漏羊水后的症状是什么

孕中期漏羊水（胎膜早破）的核心症状为阴道不自主流液，液体多无色透明或淡黄色，可含胎脂或胎粪，需与尿液、白带等区分，未及时处理可能引发感染、早产等风险。

阴道流液特征：羊水漏液为持续性，不受主观控制，量从少量持续渗出（如内裤潮湿）到大量涌出（体位变动时突然流出）不等。液体性状：无色透明（接近清水）、淡黄色（混胎脂时呈乳白色）、或因胎粪污染呈黄绿色（伴臭味）。与尿液鉴别：羊水无法主动抑制，站立时漏液量增加，平卧后减少；尿液可短暂控制，气味浓烈且pH偏酸性（羊水pH≥6.5，可用pH试纸检测区分）。

伴随症状：羊膜破裂后子宫压力骤降，易诱发不规律宫缩，表现为腹部轻微坠痛或持续性隐痛（类似痛经）。胎儿因羊水减少活动空间受限，胎动可减弱、次数减少，严重时胎动消失（提示胎儿窘迫）。

感染相关表现：漏液超过12小时未干预易合并宫内感染，孕妇可出现发热（体温≥38℃）、寒战、阴道分泌物脓性/黄绿色、伴腥臭味。腹部压痛加剧，需警惕绒毛膜羊膜炎，可能导致早产、胎儿败血症等严重并发症。

体位与腹压影响：站立、行走或咳嗽（腹压增加）时漏液量增多；平卧后部分液体暂时积聚，漏液量减少。若变换体位后仍持续漏液，或内裤持续潮湿无缓解，可能提示羊水早破，建议立即就医。

高危人群提示：宫颈机能不全（宫颈松弛）、前置胎盘（胎盘覆盖宫颈内口）、多胎妊娠（子宫张力高）、生殖道感染（如细菌性阴道炎）、腹部外伤史或既往羊水早破史者，漏液风险显著升高。出现流液时需立即卧床（抬高臀部防羊水流失），尽快联系产科医生，通过超声、阴道pH检测等明确诊断。