孕妇贫血多少算严重贫血

孕妇严重贫血的界定及临床管理

核心定义：孕妇严重贫血通常指血红蛋白浓度<60g/L（依据《妊娠期贫血诊断与治疗指南》），若血红蛋白<30g/L则为极重度贫血，需紧急干预。

严重贫血的分级标准

妊娠期贫血以血红蛋白（Hb）为核心诊断指标，我国将其分为：轻度（90-100g/L）、中度（60-90g/L）、重度（<60g/L）、极重度（<30g/L）。其中重度贫血（Hb<60g/L）为临床定义的“严重贫血”，需立即评估干预。

临床表现与健康危害

重度贫血时，孕妇常出现明显乏力、心悸、呼吸困难、面色苍白、肢体水肿，甚至晕厥；胎儿因长期慢性缺氧易发生宫内生长受限、早产、低体重儿，严重时可能引发死胎或新生儿窒息。

诊断依据与检测时机

孕期需定期监测血常规（首次产检、孕28周后复查），以早期发现贫血。严重贫血诊断需结合：①血红蛋白持续<60g/L；②伴随头晕、活动耐力下降等症状；③排除其他原因（如失血、感染）。

特殊人群注意事项

双胎/多胎妊娠者血容量需求更高，贫血风险提前且更严重，需孕16周起增加监测频次；合并地中海贫血、慢性肾病或月经过多的孕妇，贫血可能快速进展，需加强铁剂补充与输血评估。

处理原则与就医提示

严重贫血需立即就医，遵医嘱补充铁剂（如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁）、维生素B12或叶酸；同时调整饮食（增加红肉、动物肝脏、菠菜等含铁食物），避免自行停药或过量补铁。若出现呼吸困难、胸痛等症状，需紧急入院。

注：本文仅提供医疗信息参考，具体诊疗请遵医嘱。