孕中期为什么会肚子疼

孕中期（13-27周）肚子疼多为生理性变化（子宫增大、韧带牵拉）或轻微肠胃不适，但需警惕先兆流产、外科急症等病理性原因，结合疼痛性质与伴随症状判断。

生理性子宫增大与韧带牵拉痛

孕中期子宫快速增大，圆韧带、阔韧带被牵拉，常感下腹部两侧或下腹部隐痛，活动后加重，休息缓解，无阴道出血、流水，产检无异常。此为正常生理现象，无需特殊处理。

胃肠道功能紊乱引发的腹痛

孕期孕激素水平升高，胃肠蠕动减慢，易出现胀气、便秘、胃食管反流，表现为上腹部或脐周隐痛、腹胀，伴恶心、反酸，与饮食不当（如生冷、油腻食物）相关。调整饮食（少食多餐、清淡易消化）可缓解。

先兆流产或早产的警示信号

腹痛多为阵发性下坠痛，伴腰背痛、阴道少量出血或褐色分泌物，若疼痛加剧或出血增多，需立即就医。B超检查可评估宫颈长度、胎盘位置，排除宫颈机能不全、胚胎异常等。

外科急症或并发症风险

孕期急性阑尾炎（疼痛从上腹转移至右下腹，伴发热、恶心）、胆囊炎（右上腹疼痛，放射至肩背）、尿路结石（侧腹绞痛、血尿）等，因子宫增大可能掩盖典型症状，需结合血常规、超声等检查鉴别，避免延误治疗。

特殊病理情况需紧急干预

如胎盘早剥（突发持续性腹痛、子宫硬如板状、阴道出血）、子宫肌瘤红色变性（肌瘤区域剧痛）等，疼痛剧烈且伴高危因素（如高血压、多胎妊娠）时，需立即就诊，通过胎心监护、影像学明确诊断。

注意事项：有高血压、糖尿病史或多次流产史的孕妇，腹痛需更警惕；疼痛持续超过1小时、伴高热/头晕等症状，建议及时就医，避免自行服用止痛药（如布洛芬）。