前置胎盘该注意哪些

前置胎盘孕妇需通过科学护理、规避风险、定期监测及规范治疗，有效降低出血风险，保障母婴安全。

休息与体位管理

建议以左侧卧位为主卧床休息，每日卧床时间不少于10小时，减少站立或行走时长。避免弯腰、下蹲、提重物等增加腹压的动作，必要时使用孕妇托腹带支撑腹部。左侧卧位可改善子宫胎盘血流灌注，减少出血诱发风险，孕中晚期需避免仰卧位，防止子宫压迫下腔静脉影响胎盘血供。

避免腹压骤增

保持大便通畅，便秘时遵医嘱使用乳果糖等缓泻剂，避免用力排便；预防呼吸道感染，必要时用氨溴索等止咳祛痰药；禁止性生活及剧烈运动，避免腹压突然升高。腹压增加可能导致胎盘与子宫壁错位，诱发剥离面出血。需每日饮水1500-2000ml，多摄入膳食纤维预防便秘。

动态监测与及时就医

需每2周复查超声，动态观察胎盘位置变化及胎儿生长发育，孕36周后增至每周1次。出现阴道出血、腹痛、胎动异常等症状，立即联系医生。超声检查可明确胎盘类型及宫颈内口覆盖情况，部分低置胎盘随孕周增加可能转为正常位置，需动态评估。

药物使用规范

无特效治疗药物，医生可能短期用硫酸镁（抑制宫缩）、氨甲环酸（止血）等，需严格遵医嘱用药，禁止自行增减剂量。药物仅为辅助措施，核心仍依赖休息与监测，过度用药可能增加胎儿副作用风险。

高危人群管理

高龄（≥35岁）、多胎妊娠、既往前置胎盘史或剖宫产史者为高危人群，需增加超声检查频率至每周1次，建议34周后提前入院观察。若反复出血或胎儿窘迫，需在医生评估后适时终止妊娠，以降低母婴风险，此类人群需提前制定分娩计划。